奈良市の高尿酸血症・痛風治療 そめかわクリニック｜学園前 菖蒲池

なお、高尿酸血症だけでは症状はないことが多いです。 しかし高尿酸血症の状態を放置していると、血液中に尿酸の結晶が産生されて関節に溜まるようになります。 そして関節に溜まった尿酸結晶は激痛を引き起こし、いわゆる「風が吹いても痛い」といわれる「痛風」を発症します。

痛風では、足の親指のつけ根に痛みや腫れを起こすことが多いですが、足首やひざの関節に症状が出る可能性もあります。

高尿酸血症は、血液検査で尿酸値が7.0mg/dl以上の時に診断します。 ただし、痛風発作が起きている時に血液検査をしても必ず尿酸値が高いとは限りません。 実際の臨床では、症状や尿酸値から総合的に診断します。

尿中の尿酸排泄量を検査することで、尿酸の産生が多いタイプか尿酸排泄が低下しているタイプかを見分ける場合もあります。 また関節液の中の尿酸結晶の存在を確認して診断できることもあります。

高尿酸血症は、痛風を起こさない限り症状はないことが多いです。
しかし高尿酸血症を放置していると、尿酸結晶が体のさまざまな場所にたまって合併症を引き起こすことがあります。 代表的なものを以下に挙げます。

高尿酸血症は、食べ過ぎや肥満など生活習慣の乱れによって引き起こされることがほとんどなので食事療法や運動療法で改善します。
しかし生活習慣を改善しても尿酸値が6.0mg/dl以下に下がらない場合には薬物療法も検討します。

食事療法

食事療法では、毎日栄養バランスのよい食事を3食摂ることが大切です。
具体的には、肉や脂っこいものばかりではなく、野菜や海藻類などを積極的に食べるように心がけるとよいです。
またプリン体が多いものを食べると尿酸値が上昇するので、レバーや魚の干物などは摂り過ぎないように気を付けてください。
ビールはプリン体が多いことで知られていますが、ビール以外のアルコールも控えるようにしましょう。
また、水分を多く摂るようにすると、尿と共に尿酸が排出されやすくなります。

運動療法

高尿酸血症の原因である肥満を改善するためには、適度な運動が効果的です。
1日合計で30分以上の有酸素運動を行うように心がけましょう。
有酸素運動には、ウォーキングやジョギング、サイクリングなどが含まれます。
短距離走などの激しい運動は、尿酸値が急激に上がる可能性があるので控えた方がよいです。

薬物療法

高尿酸血症の薬物療法には、尿酸の産生を抑える薬や尿酸の排泄を促進する薬があります。
また痛風発作が起きている場合には痛み止めの薬、痛風発作が起きそうなときには予防するための薬が処方されることがあります。

高尿酸血症は、生活習慣の乱れや遺伝などが原因で発症しやすいといわれています。
また糖尿病のある人は高尿酸血症を起こしやすいこともわかっています。
具体的に、どのような方が受診した方がよいか以下に挙げるのでチェックしてみてください。

• ついつい食べ過ぎてしまう
• 肥満気味である（お腹が内臓脂肪で、ぽっこりと出ている）
• 健診などで血糖が高いと言われたことがある
• 外食が多い
• 野菜をあまり食べない
• お酒をよく飲む
• 運動不足である
• 親族に高尿酸血症の人がいる
• 車に乗る機会が多い
• デスクワークが多い
• 血圧が高くて薬を飲んでいる
• 脂質異常症に対して薬を飲んでいる

夏は高尿酸血症が増えるといわれています。
暑い夏には汗をたくさんかくので、体の中の水分が奪われます。
すると、血液中の尿酸の濃度が上がり高尿酸血症になります。
また暑い夏にビアガーデンで、焼き肉を食べながらビールを飲む、なんて最高かもしれませんが、プリン体を含むビールや肉、発汗などの要因が重なり、高尿酸血症・痛風を引き起こす可能性が高いので要注意です。